ردیف
|
کمیته
|
دبیر کمیته
|
کمیته با ریاست مسؤل ارشد ذیل تشکیل می گردد
|
توالی برگزاری کمیته
|
اعضای ثابت کمیته
|
1
|
اقتصاد درمان ،دارو و تجهیزات پزشکی
|
خانم عباسی
|
دکتر بختیاری- آقای نصارزاده-آقای شیخی
|
ماهانه
|
ریاست-معاونت درمان-مدیریت- مدیر خدمات پرستاری –معاونت درمان دانشگاه-مسؤل بهبود کیفیت (مسؤل کمیته ها)-مسؤل امور مالی-مسؤل فنی داروخانه –مسؤل تجهیزات پزشکی- مسؤلین بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته(کارشناس واحد درآمد)
|
2
|
ارتقاء اورژانس و تریاژ
|
خانم الهیاری
|
دکتر بختیاری-آقای شیخی
|
ماهانه
|
مدیریت -معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت (مسؤل کمیته ها)-رئیس اورژانس- مسؤلین بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع -دبیر کمیته(مسؤل اورژانس)
|
3
|
مدیریت خطر حوادث وبلایا
|
خانم بیگدلی
|
دکتر بختیاری- آقای شیخی
|
ماهانه
|
مدیریت -معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت (مسؤل کمیته ها)-رئیس اورژانس-مسؤل اورژانس- مسؤلین بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع -دبیر کمیته(پرستار اورژانس)
|
4
|
فناوری اطلاعات و HIS
و مدارک پزشکی
|
خانم افشار
خانم مهرگستر
|
دکتر بختیاری- آقای نصارزاده
|
ماهانه
|
مدیریت -معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت (مسؤل کمیته ها)- - مسؤلین بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع -دبیر کمیته(مسؤل فناوری اطلاعات)و مسؤل مدارک پزشکی
|
5
|
دارو
|
خانم د.دیبایی
|
دکتر بختیاری-آقای نصارزاده
|
ماهانه
|
مدیریت -معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت (مسؤل کمیته ها)-مسؤل امور مالی- مسؤلین بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع -دبیر کمیته(مسؤل داروخانه)
|
7
|
ملزومات
|
مهتدس طاهربقال
|
دکتر بختیاری
|
ماهانه
|
ریاست-معاونت درمان-مسؤل امور مالی-مسؤل کارپردازی-مسؤل خرید کارپردازی-مسؤل داروخانه- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت (مسؤل کمیته ها)- پزشکان/ مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته
|
8
|
مرگ ومیر 1-59 ماهه و نوجوانان 6-18 سال
|
خانم شریفی
|
دکتر بختیاری-آقای شیخی
|
ماهانه
|
مدیریت -معاونت درمان- مدیر گروه زنان –مدیر گروه اطفال –کارشناس امور مرگ ومیر معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت (مسؤل کمیته ها)- پزشکان/ مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته
|
9
|
مرگ مادر و موربیدیتی مادران
|
خانم حاتمی
|
دکتر بختیاری-آقای نصارزاده-آقای شیخی
|
در مواقع مرگ مادر
|
ریاست-معاونت درمان-مدیریت- مدیر خدمات پرستاری- کارشناس امور مرگ ومیر معاونت درمان- کارشناس امور مامایی معاونت - مدیر گروه زنان – درمان مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)- پزشکان/ مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته
|
10
|
مرگ و میر پریناتال
|
خانم بهداروند
|
دکتر بختیاری-آقای شیخی
|
ماهانه
|
مدیریت -معاونت درمان- مدیر گروه زنان –مدیر گروه اطفال –کارشناس امور مرگ ومیر معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-دبیر کمیته
|
11
|
کارکنان
|
آقای رسولی منش
|
دکتر بختیاری-آقای نصارزاده
|
هر سه/دو ماه یکبار
|
ریاست-معاونت درمان-مدیریت- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-مسؤل امور مالی-مسؤل واحد IT –مسؤل مدارک پزشکی- پزشکان/ مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته
|
12
|
ترویج زایمان طبیعی و ایمن
|
خانم وفاجو
|
دکتر بختیاری
|
ماهانه
|
مدیریت–معاونت درمان- مدیر گروه زنان –مدیر گروه اطفال –کارشناس امور مامایی معاونت درمان-مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)- پزشکان/ مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته ترویج زایمان/
|
13
|
ترویج تغذیه شیر مادر
|
خانم جودکیان
|
دکتر بختیاری -آقای نصارزاده
|
سه ماه یکبار
|
ریاست- معاونت درمان- مدیر گروه زنان –مدیر گروه اطفال –مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)- پزشکان/ مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع دبیر کمیته شیر مادر
|
14
|
تخصصی زایمان
|
خانم وفاجو
|
دکتر بختیاری
|
با توجه به تعداد موارد قابل بررسی گردآوری شده
|
ریاست- پزشک مسؤل کمیته(مدیر گروه زنان)-پزشکان معتمد کمیته شامل:پزشک داخلی-پزشک نروسرجری- چشم پزشکی-نرولوژی-پزشک اعصاب و روان-ENT –ارولوژی-قلب-ارتوپدی-بیهوشی- مسؤل بهبود کیفیت (مسؤل کمیته ها)-دبیر کمیته(ماما مسؤل بلوک زایمان)
|
15
|
اخلاق پزشکی و رفتار حرفه ای (تکریم ارباب رجوع)
|
خانم هاشمی
|
دکتر بختیاری-آقای نصارزاده
|
ماهانه
|
ریاست-مدیریت- پزشک مسؤل کمیته (دکترسخاوت و دکتر عصاریان)-مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-پزشکان/ مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته
|
16
|
تغذیه
|
خانم طاهری
|
آقای نصارزاده
|
هر 2 ماه یکبار
|
مدیریت - مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)- کارشناسان واحد تغذیه -مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته
|
17
|
تجهیزات پزشکی
|
آقای حیدری
|
آقای نصارزاده- آقای شیخی
|
ماهانه
|
مدیریت - معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)- مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع- دبیر کمیته
|
18
|
کنترل عفونت
|
خانم یادگارصالحی
|
دکتر بختیاری-آقای شیخی
|
ماهانه
|
مدیریت - معاونت درمان- مدیر گروه پزشکان عفونی-مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-مسؤل واحد بهداشت- مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع-کارشناس معاونت بهداشتی –کارشناس کنترل عفونت معاونت درمان -دبیر کمیته
|
19
|
مرگ و میر بیماران ترومایی ،مرگهای غیرمنتظره و موربیدیتی مورد تقاضا
|
آقای موسی نیا
|
دکتر بختیاری-آقای شیخی
|
ماهانه
|
ریاست- معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-پزشک مربوطه درگیر با پرونده- مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع-مسؤل اورژانس-رئیس اورژانس -دبیر کمیته(پرستار اورژانس)
|
20
|
آموزش
|
خانم شمس
|
دکتر بختیاری-دکتر نبوی
|
ماهانه
|
مدیریت - معاونت آموزشی- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)- مسؤلین بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع -دبیر کمیته
|
21
|
بهداشت حرفه ای و محیط
|
آقای رمضانی
|
آقای نصارزاده-آقای شیخی
|
ماهانه
|
مدیریت - معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-مسؤل خدمات و تدارکات-کارشناس کنترل عفونت-مسؤل تاسیسات- مسؤلین بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع-کارشناسان بهداشت -دبیر کمیته
|
22
|
درمان
|
خانم قصاب
|
دکتر بختیاری
|
ماهانه
|
معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)- مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع-دبیر کمیته
|
23
|
بررسی خطا
|
خانم باتمانی
|
آقای نصارزاده-آقای شیخی
|
ماهانه
|
ریاست / مدیریت بیمارستان-معاونت درمان –مسؤل ایمنی-کارشناس هماهنگ کننده ایمنی -مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع-دبیر کمیته
|
24
|
بهبود کیفیت
|
خانم لیلی زاده
|
دکتر بختیاری-آقای نصارزاده-آقای شیخی
|
ماهانه
|
ریاست بیمارستان-معاونت درمان –کارشناسان واحد بهبود کیفیت-مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-مسؤلین بخش ها /واحد ها ب اقتضای موضوع-دبیر کمیته
|
25
|
مدیریت اجرایی
|
خانم نصراله
|
دکتر بختیاری-آقای نصارزاده-آقای شیخی
|
حداقل 3 الی 4 بار در ماه
|
ریاست / مدیریت بیمارستان-معاونت درمان –مسؤل ایمنی-کارشناس هماهنگ کننده ایمنی -مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)مسئول امور مالی-مسئول امور اداری-مسئول فناوری اطلاعات-مسؤلین و کارکنان بخش ها /واحد ها به اقتضای موضوع-دبیر کمیته
|
26
|
طب انتقال خون و آزمایشگاه
|
آقای زاد ه عباس
|
آقای نصارزاده-آقای شیخی
|
هر 2 ماه یکبار
|
مدیریت - معاونت درمان- مدیر خدمات پرستاری-مسؤل بهبود کیفیت(مسؤل کمیته ها)-تیم هموویژولانس(پزشک ،پرستار،رابط آزمایشگاه)-رئیس آزمایشگاه-مسؤل آزمایشگاه-دبیر کمیته
|